Grande Adduttore
Posto
profondamente rispetto agli altri adduttori il grande adduttore è un muscolo
piatto dalla forma triangolare che occupa con la sua base tutta l'altezza della
linea aspra del femore. Oltre ad essere il più profondo tra i muscoli adduttori
dell'anca è anche il più potente.
Innervazione e origine radicolare:
nervo otturatorio, radici L2, 3, e 4,
nervo sciatico, radici L4, 5, S1.
Origine:
Inserzione:
Mediale rispetto alla tuberosità
del gluteo, una parte sul labbro mediale della linea aspra, l'altra parte sulla linea sovracondiloidea
mediale e come tendine sul tubercolo adduttore del condilo mediale del femore. La superficie
anteriore del muscolo è in rapporto con gli adduttori lungo e breve e con il sartorio.
Posizione del paziente:
disteso sul lato da studiare, il corpo è in linea retta con gli arti inferiori
e la colonna lombare dritta.
Fissazione:
l'esaminatore sostiene la gamba superiore in abduzione. Il paziente dovrebbe
aggrapparsi al bordo del lettino per stabilizzarsi.
Test:
adduzione dell'arto sottostante che si distacca verso l'alto dal piano senza
flettere, ruotare o estendere l'anca o inclinare il bacino.
Pressione:
contro la faccia mediale dell'estremità distale della coscia in basso, verso
il tavolo. La pressione va esercitata al di sopra del ginocchio per evitare la
tensione del legamento tibiale collaterale.