Plessopatia Lombosacrale

Plessopatia Lombosacrale

Eziologia
Può essere causata da: lesioni traumatiche o interventi chirurgici nella regione dell’anca; iniezioni in punti erronei; lesioni da metastasi o da tumori; radioterapia; fratture pelviche; aneurismi aortici; gravidanza; ematoma retroperitoneale. Si può anche presentare come mononeuropatia acuta idiopatica (amiotrofia nevralgica o amiotrofia diabetica).

Clinica
- Debolezza dei muscoli di pertinenza del nervo Ischiatico
- Parestesie o ipoestesia ai piedi
- Solitamente il nervo Peroneo è maggiormente interessato rispetto al Tibiale
- A volte può essere presente dolore

Strategie
Dimostrare tracciati EMG neurogeni nei muscoli innervati dal plesso Lombosacrale ed escludere radicolopatia

Tracciati Patologici
EMG
- Gluteo Massimo(n. Gluteo Inferiore)
- Tensore Fascia Lata/Gluteo Medio(n.Gluto Superiore)
- Capo Breve del Bicipite Femorale
- Semitendinoso/Semimembranoso
- Tibiale Anteriore/Peroneo Lungo/Estensore Lungo dell’Alluce
- Quadricipite Femorale
- Grande Adduttore
- Muscoli intrinseci del piede
ENG
- Ampiezza ridotta all’Estensore Breve delle Dita e all’Abduttore dell’Alluce
- Allungamento o assenza della Latenza dell’onda F al Peroneo o al Tibiale
- Riduzione dell’ampiezza del SAP del Surale e del Peroneo Superficiale
- Assenza o allungamento del riflesso H

Tracciati Normali
EMG
- Muscoli Paraspinali

Procedure
EMG
- Gluteo Massimo(n. Gluteo Inferiore)
- Tensore Fascia Lata/Gluteo Medio(n.Gluteo Superiore)
- Capo Breve del Bicipite Femorale
- Semitendinoso/Semimembranoso
- Tibiale Anteriore/Peroneo Lungo/Estensore Lungo dell’Alluce
- Gastrocnemio Mediale e Laterale
- Quadricipite Femorale
ENG
- VCM Peroneo e Tibiale
- VCS Surale e Peroneo Superficiale
- Riflesso H